首先，应该明确牛皮癣是一种慢性、遗传性疾病，且病因至今未得到确认。该疾病对患者的生活造成不小的影响，包括但不限于影响外表、增加心理负担、影响职业选择等。因此，对于牛皮癣患者的治疗需要综合考虑多种因素。
其次，针对张医生看诊牛皮癣患者这个问题，我们应该注意以下几点：首先要确诊患者是否真的患有牛皮癣；其次要评估患者病情的严重程度；第三要根据患者情况为其制定治疗方案及建议其调整生活方式。
针对确诊问题，我们可以通过对患者病史、体征、皮损分布、组织病理等方面进行综合评估来确定是否患有牛皮癣。
对于病情严重程度的评估，我们可以使用一些评估工具，如PASI（Psoriasis Area and Severity Index），BSA（Body Surface Area），DLQI（Dermatology Life Quality Index）等，通过计算患者的得分来评估其病情的严重程度。
对于治疗方案的制定，我们应该根据患者病情和病史、年龄、性别、婚育情况、家族史等多种因素综合考虑，制定个体化的、全面的治疗方案。由于牛皮癣是一种慢性疾病，所以在治疗过程中应该注重长期、规律的治疗，并避免过度使用外用药物或激素类药物等会引起副作用的药物。
最后，针对生活方式的调整，我们可以建议患者加强锻炼、饮食调整、保持良好的心态等。例如，适度锻炼有助于减轻压力、增强体质，并有助于改善牛皮癣的症状；饮食方面可以增加果蔬、减少高脂、高糖、高盐食品等。保持心态平稳、避免焦虑、紧张等情绪也有助于改善牛皮癣。但是需要注意的是，这些调整不应该代替正规的医疗治疗。
综上所述，当张医生看诊牛皮癣患者时，需要全面、综合的考虑多种因素，并制定个体化的治疗方案，以最大程度地为患者的健康服务。
