首先，什么是银屑病？
银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病，通常表现为红色斑块和鳞状皮损。这些皮损通常出现在头皮、胸部、腰部和四肢伸侧，并且会对病人的生活造成很大的负担。
那么什么是孔令谦银屑病？
孔令谦银屑病，也叫做指掌足银屑病，是银屑病的一种特殊的形式，临床上以手掌、足底、指甲等部位的损害为主要表现。这种银屑病相较于其他形式更为难治。
如何诊断孔令谦银屑病？
诊断孔令谦银屑病需要结合临床表现和组织学检查结果，包括：
1. 临床表现：手掌、足底的皮肤出现红色疹子或厚而粗糙的鳞屑；指甲变形，变薄，出现横纹等。
2. 组织学检查：皮肤组织检查可以看到角化过度、表皮层增厚，表皮下层可见到炎症，淋巴细胞和巨噬细胞具有异常增生现象。
3. 个人及家族史：银屑病通常有家族遗传性，因此需要询问患者是否有家族史。
如何治疗孔令谦银屑病？
治疗孔令谦银屑病存在一定难度，但是还是可以通过慢性治疗来减轻患者的症状，包括以下几种方法：
1. 局部药物治疗：使用外用药物，如类固醇类药物、维A酸衍生物、免疫抑制剂等，以控制皮损区域的炎症和增殖。
2. 光疗：通过紫外线治疗，如窄带紫外线B（311nm-NBUVB）和粗波长紫外线（290-320 nm-UVA）等。
3. 内服药物治疗：使用口服药物，如甲氧苄啶、环孢素A、小剂量地塞米松等。
4. 生物制剂治疗：生物制剂指的是一些人工合成的蛋白质，如阿达木单抗、依利妥单抗等，可以抑制炎症介质，用于治疗多种自身免疫性疾病。
总之，孔令谦银屑病是一种相对难治的银屑病形式，但是通过综合治疗可以减轻患者的症状和拓宽治疗手段，从而提高患者的生活质量。
